Запись онлайн
г. Москва, ст. м. Электрозаводская, Мажоров переулок, д. 7

Где и как искать причину такого моего состояния?

Добрый день!
Мне 42 года. В 20 числах декабря 2016 года я обратился к врачу пульмонологу по поводу боли в грудине, одышке, белой липкой мокроты, хрипы в легких. Сделали КТ. Снимок показал очаг воспаления S2 правого легкого. Так как были новогодние праздничные дни никакие анализы не брали, назначили левофлоксацин 500мг два раза в день, 7 дней (принимал с 30 декабря по 7 января). На фоне приема стала выделяться гнойная мокрота. 7 января появилось кровохарканье и началась ночная потливость. Состояние стало ухудшаться. Температуры не было. Назначили цефтриаксон 1мг внутримышечно 7 дней. Состояние не улучшалось. 12 января сдал мокроту КУМ (отриц) и был направлен на консультацию во фтизиатрию. Там сдал диаскин тест (показало 7мм), мокроту (отриц), повторно обзорный рентген снимок. На снимке показало, что изменений от декабрьского снимка нет. Изучив все анализы, комиссия фтизиатров направила меня в пульмонологию с диагнозом пневмония. С 20 января по 25 принимал внутривенно цепефек и с 25 по 27 амоксиклав 500мг таблетки. За все это время периодически выделялась гнойная мокрота и кровохарканье. Была проведена бронхоскопия. Диагноз эндобронхит 1 степени, анализ смывные воды на туберкулез - отрицательный. Выписан с рекомендацией лечиться по месту жительства. Одышка и хрипы в легких пропали. Слабость, потливость сохранились. Появилась ломота и боль в суставах. 10 февраля назначено повторное КТ с контрастом. Очаги воспаления сохранились без изменений. Опять направлен на консультацию к фтизиатрам. Повторная сдача мокроты на КУМ - отриц, КТ от 27 декабря 2016 года и 10 февраля 2017 года одинаковые без улучшений. Поставлен диагноз микоплазменая пневмония. Назначено азитромицин 500мг 10 дней. Состояние мое остается прежним: слабость, боль в суставах, чувство ломоты (как бы гриппозное состояние), снижение веса, боль в горле, подкашливание. С момента заболевания по сегодняшний день температуры не было. Измерение в больнице иногда показывало 36,1 , 35,9. Общие анализы мочи и крови в норме (со слов терапевта). На днях из фтизиатрии пришел результат мокроты КУМ, который брали в январе – отрицательный.
31 марта меня выписали с больничного, порекомендовали взять отпуск и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, восстанавливаться. Вообще, за время лечения у меня появились боли в суставах (коленях, пятках, локтях, пальцах, тазобедренном суставе), преимущественно с левой стороны, которые до сих пор не прошли, так же сохраняется боль в горле и грудине, озноб, ломота тела (как при гриппе), боль в кишечнике, головная боль. Стараюсь питаться хорошо, разнообразно, но вес так и не набирается. Я бы хотел услышать ваше мнение, что мне делать дальше, где и как искать причину такого моего состояния?

По сравнению с прошлым КТ, последнее стало хуже?

Здравствуйте. 4 месяца назад сделала КТ, описание: В верхней доле правого легкого определяется участок затемнения по типу "матового стекла" размерами 4х4х7 см. Вдоль проходящих через данные изменения бронхов и сосудов, отмечаются мелкие участки повышенной плотности. Слабоинтенсивные участки по типу "матового стекла" небольших размеров в средней доле, язычковых сегментах и базальных отделах нижних долей с обеих сторон. Заключение: Признаки двухсторонней Пневмонии (вирусной? ) Лежала в стационаре, было тяжелое течение.выписали с улучшением. После перенесенной пневмонии отправили на повторное обследование через 4 мес. на КТ. Дали заключение: Милиарно-очаговая диссеминация в легких, лимфаденопатия средостения. Очаговый Фиброз. Необходимо исключить tbk и Саркоидоз. По решеню комиссии краевого тубдиспансера, туберкулез был исключен. Про саркоидоз не написали ни слова. Дали свое описание КТ. Описание от руки и мне почти ни слова не понятно. Поняла только то что, с обеих сторон участки Фиброза, (какого не понятно), по легочным полям затемнение по типу матового стекла. Анализы все хорошие. Отправили лечится к пульмонологам. Подскажите пожалуйста
1) По сравнению с прошлым КТ, последнее стало хуже?
2) что это может быть за диагноз, похоже ли это на онкологию? Я очень переживаю, мне 35 лет. С детства болею очень часто.
3) какие вы обследования посоветуете мне пройти. И могу ли я обследоваться у вас бесплатно или цену обследования. Я живу далеко от Москвы по этому мне это очень важно. Спасибо.

Согласны ли Вы с возобновлением приема Метипреда в дозе 3 таб в день в течение месяца без уменьшения дозировки в течение этого месяца?

В ходе оформления группы инвалидности в соответствии с рекомендацией пульмонолог ГКБ им.Давыдовского назначила:
1. Спиолто 2,5/2,5 по 2т*1р/день или АнороЭллипта 22/55 мкг 1т/день
2. Флуимуцил 600 1т*1р/день
3. Бодиплетизмография для оценки диффузионной способнгсти легких
4. Оксигенотерапия в домашних условиях 2-3 л/мин - 15 ч/сутки
5. Метипреднизолон 4мг 3 таб утро во время завтрака - 1 месяц
6. Омепразол 20 мг*1р/день
7. Кальция Д3 никомед - 1 таб.*1р/день
Форсированная спирометрия, заключение: Имеются признаки изменения ФВД по рестриктивному типу.
В последние несколько недель - резкое усиление одышки и общей слабости.
Вопросы доктору:
1. Светлана Юрьевна, согласны ли Вы с возобновлением приема Метипреда в дозе 3 таб в день в течение месяца без уменьшения дозировки в течение этого месяца?
2. Рекомендуете ли Вы начать оксигенотерапию в домашних условиях? Если да - какой концентратор? ВыбираемизBitmos OXY 6000 (5L) или PHILIPS RespironicsEverFloилиAirSepVisionAire. Спасибо!

Подскажите пожалуйста что нужно делать для выздоровления?

Здравствуйте.
Мы живем в Сургуте. Мама уже 2 года жила в Анапе. 2,5 недели назад у нее стала подниматься температура, тяжело дышать и слабость. По приезду в Сургут 31.10.17 ее госпитализировали. В общем температура и все симптомы продолжались 2 недели. Диагноз не могли поставить. В итоге довели до того что сейчас она в реанимации под искусственной вентиляцией легких. Диагноз поставили: интерстициальное поражение обоих легких и тромбоэмболия. Подскажите пожалуйста что нужно делать для выздоровления?

У меня появилась тяжесть в груди,давление в груди и ощущение что тяжело дышать.

Добрый день! У меня появилась тяжесть в груди,давление в груди и ощущение что тяжело дышать. При поворотоах туловища стала слышать странный звук в грудной клетке, такой как будто ее сдавливает что то, также помимо этого беспокоит не проходящая 3 месяца температура 37,2-37,3 и немного увеличенные подмышечные аксиллярныелу, по узи 1,3*0,8см с обеих сторон. Сделала 2 КТ на результатах обоих с легкими полный порядок и со всем остальным, кроме: нередуцированная вилочковая железа неоднородная за счет жировой ткани, размером примерно 7,7*10*11мм.....посещала разных врачей, никто помочь мне не может...все симптомы появились в одно время после перенесенной тяжелой затяжной ангины неясной этиологии. Посещала торакального хирурга в Саратове, по его словам проблема не в вилочковой железе..но тогда в чем? В ОАК все в порядке, кроме относительного лимфоцитоза(50%) и нейтрофилеза (37%) помогите пожалуйста советом...

Хотелось бы понять свой диагноз, и к какому специалисту (-ам)обращаться

Здравствуйте
Хотелось бы понять свой диагноз, и к какому специалисту (-ам)обращаться, постоянно присутствует слизь в гортани, раньше по ночам мешала дышать, теперь нет, но по ночам иногда просыпаюсь от нехватки воздуха, встаю и пью воду и иду в туалет, через некоторое время проходит. у меня хр. фарингит и искривленная носовая перегородка, но слизи раньше никогда не было. Также ставят аллергический ринит, лечусь, легче, но именно слизь не уходит, подскажите, пожалуйста. Заранее спасибо!

Можно ли избавиться от COPD?

Можно ли избавиться от COPD?

Понимаю, что невозможно проконсултировать заочно. Но я попытаюсь...

Здравствуйте! Понимаю, что невозможно проконсултировать заочно. Но я попытаюсь. Я из Тулы. Моему дедушке ветерану войны осталось месяц до 90 лет. На этой неделе врач-пульмонолог дал понять, что дедушка со дня на день умрёт. Я не могу опустить руки и ждать. Пожалуйста, помогите! Действительно нет никаких вариантов ? Или все есть что-то можно сделать? Дедушка 10 лет ХОБЛ. В октябре месяце заболел ОРВИ, была температура, сильный кашель, кололи антибиотики. Все равно продолжал плохо себя чувствовать. Пригласили пульмонолога. Сказал, что у дедушки пневмония. Затем давали авелокс 9 дней. Сдавали на црб. Сказал, что пневмонии нет. Лейкоциты были в норме. Дедушка ещё и сердечник. Давление скачет. Стал задыхаться. Врач сказал поставить кислородный концентратор 5л в минуту. Полторы недели было все хорошо. Потом дедушка при насыщения кислородом 91-96 опять стал задыхаться. Врач пришёл в понедельник и-сказал! что это легочная недостаточность. Частота дыхания в минуту 30. Осталось н-едолго. Если будет 40, то сутки. При приступа вызывать скорую, колоть дексаметазон. Уже 3 раза на этой неделе вызывали, через день практически. А сегодня давление 95-100 на 55, пульс 130 , 120. И аритмия. Вручную даже пульс не посчитать. Рентген врач 2 недели назад говорил делать,но побоялись везти . А сейчас спросила про Рентген, врач сказал, что не надо. Прошу вас ответьте, это действительно все? Или можно ещё что-то сделать? Пож-алуйста! В Туле нет больше специалистов хороших в этой области. Готова на консультацию по скайпу. Скажите, как это сделать.

У меня в прошлом был туберкулез. Переболела пневмонией неоднократно, последняя осложнилась экссудативным плевритом. Чувствую себя очень плохо.

У меня в прошлом был туберкулез. Переболела пневмонией неоднократно, последняя осложнилась экссудативным плевритом. Наблюдалась у фтизиатра, но с учета в туберкулеза.диспансере снята за неименеем данного диагноза. На томограмме поствоспалительные метатуберкулезные изменения,пневмофиброз,легочные поля эмфизематозны,на сегодняшний день беспокоят кашель с мокротой и без,одышка,слабость,субфебрильная температура,озноб,боль в правой части спины при вдохе. Чувствую себя очень плохо

Болею с 2012 года, только в 2015 году поставили астму, через день приезжает скорая... задыхаюсь, не могу бывать в общественных ментах, очень реагирую на резкие запахи,, а также на многие продукты. аллергия ..

Болею с 2012 года, только в 2015 году поставили кашелем и удушье , отёк.. сейчас на инвалидности... 3 группа, уже 4 года мечтаю хотя бы один день не задыхаться... выполняю все предписания врача, а улучшений нет...

Страницы