Запись онлайн
г. Москва, ст. м. Электрозаводская, Мажоров переулок, д. 7

Избыточный вес и курение повышают риск развития бронхиальной астмы

Избыточный вес и курение повышают риск развития бронхиальной астмы

Автор статьи:

Чикина Светлана Юрьевна

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, врач функциональной диагностики, сотрудник ФГУ НИИ пульмонологии ФМБА России, заведующая отделением пульмонологии ИнтеграМедСервис

В медицинской литературе последних лет много внимания уделяется влиянию ожирения на риск развития бронхиальной астмы. Так, в 2014 г. B.Sposato и М.Scalese проанализировали результаты обследования 3771 амбулаторных больных со средним возрастом 38 лет, из которых было 49,6% мужчин, 21% курильщиков и у 51,1% выявлены признаки бронхиальной астмы. Статистический анализ показал, что курение на 25,6% повышало риск развития гиперреактивности бронхов – состояния, лежащего в основе бронхиальной астмы. Избыточный вес тела достоверно повышал риск развития бронхиальной гиперреактивности на 20 – 46% в разных группах больных, в том числе среди некурящих. Авторы сделали вывод, что при развитии бронхиальной астмывлияниекурения и избыточного веса не просто суммируются, но эти факторы усиливают эффекты друг друга.

Причина такого воздействия заключается в том, что жировая ткань вырабатывает активные вещества, в частности лептин, которые вызывают постоянное неинфекционное воспаление практически во всех органах человека. Постоянное воздействие табачного дыма оказывает похожее влияние, в итоге в дыхательных путях курящего астматика с избыточным весом скапливается большое количество воспалительных клеток (нейтрофилов) и постепенно формируются необратимые изменения бронхов, аналогичные хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), с быстрым снижением легочной функции. Бронхиальная астма у курильщиков и у людей с ожирением имеет более тяжелое течение и хуже поддается терапии ингаляционными кортикостероидами, которые во всем мире признаны основной группой лекарственных препаратов для лечения бронхиальной астмы.

Источники:
  1. Sposato B., ScaleseM. Can overweight/obesity and smoking have combined effects on bronchial hyperresponsiveness? // Eur.Respir. J. 2014. V. 43. P. 651-653.
  2. KimS.H., Sutherland E.R., GelfandE.W.Is there a link between obesity and asthma? // Allergy Asthma Immunol.Res. 2014.V. 6. N. 3. P. 189-195.


31 мая 2015 года

Медицинское направление: Пульмонология