Прививка от аллергии. АСИТ терапия.

В чем заключается метод аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) при лечении аллергических заболеваний?

Прививка от аллергии
Прививка от аллергии: АСИТ терапия

АСИТ - это лечебная процедура. Во время нее в организм пациента вводятся постепенно увеличивающиеся дозы аллергена. Метод очень похож на ежегодную прививку от гриппа. Этот аллерген подвергся предварительной обработке, в течение длительного временного промежутка (иногда пяти лет).

Для АСИТ берется только тот аллерген, к которому у пациента была отмечена повышенная чувствительность. Введение аллергена приводит к усиленной выработке антител класса G и G4. Они блокируют аллерген и выработку специальных белковых антител, отвечающих за острую или хроническую аллергическую реакцию. При контакте с аллергеном, пациент прошедший АСИТ, значительно меньше страдает от своей аллергии или вообще забывает о ней на длительный срок.

Какие существуют правила проведения аллерген-специфической иммунотерапии?

Мы применяем несколько способов АСИТ: инъекционный, пероральный, сублингвальный (последние два варианта означают, что препарат больные получают в виде таблеток или подъязычных капель). Для начала любого вида лечения методом АСИТ необходимо выявить аллерген или группу аллергенов приводящих к развитию симптомов заболевания. Аллерго диагностика освещена отдельно.

Для проведения инъекционной иммунотерапии применяются подготовленные аллергены. Например, Фосталь, Алюсталь, которые вводятся в основном внутримышечным путем. Наши врачи следят за всеми новинками и открытиями в мире и сразу же стараются внедрить лучшие из них в свою практическую работу.

Какие существуют показания и противопоказания для проведения такого рода иммунотерапии?

АСИТ показана:

  • при сезонном вазомоторном рините, к которому относятся и поллинозы;
  • при аллергическом конъюнктивите, воспалении слизистой носовых ходов из-за воздействия аллергена;
  • при аллергической сыпи типа крапивницы;
  • в стадии ремиссии бронхиальной астмы;
  • при проявлениях пищевой аллергии;
  • согласие пациента.

Для воплощения в жизнь метода необходимо соблюдать правила и требования.
Нужно, чтобы аллерген был точно установлен.
Одномоментно "работать" более чем тремя антигенами нельзя.

Лечения противопоказано в следующих ситуациях:

  • сердечно-сосудистая патология, в ходе лечения которой противопоказано введение симпатомиметиков, к ним относится адреналин;
  • патология кроветворной системы;
  • печеночно-почечная патология;
  • все формы туберкулеза;
  • ревматизм в активной стадии;
  • гипо- и гипертиреоз;
  • бронхиальная астма в стадии обострения, особенно с клиническими признаками дыхательной недостаточности;
  • постоянное применение больным гипотензивных препаратов из группы адреноблокирующих средств;
  • обострение воспалительных заболеваний различных внутренних органов, любые патологические состояния организма в стадии суб- и декомпенсации;
  • психические нарушения в анамнезе;
  • маленькие дети, не достигшие пятилетнего возраста.

Также нужно сказать, что среди заболеваний, при которых не применяется методика АСИТ, выделяют:

  • солнечный дерматит, а также атопическая форма этого заболевания;
  • ангионевротический отек Квинке;
  • аллергия на холод;
  • наличие в анамнезе поливалентной аллергии, когда организм реагирует более чем на три различных антигена;
  • аллергические реакции на плесневые и другие виды грибов;
  • непереносимость препаратов, которые могут быть использованы в ходе лечения.

Время начала лечения АСИТ планируется и оговаривается заранее. Начинать лечение возможно одновременно с наступлением периода ремиссии аллергии. Например, сезонные весенне - летние аллергии лучше начинать лечить осенью или зимой. Если же проявления аллергии беспокоят круглый год, то начало АСИТ можно не связывать со временем года. Необходимо дождаться начала ремиссии.

Важно:

  • проводить аллергопробы для установление вида аллергена;
  • предупреждение возможного контакта организма с обнаруженным аллергеном;
  • прекращение приема антигистаминных за 3-7 суток до начала иммунотерапии;
  • состояние полного здоровья пациента.

По какой схеме проводится АСИТ?

Единой схемы лечения для всех пациентов не существует. Только персональный подход! Схема состоит из имитирующей и поддерживающей фаз. Первую из них называют сокращенной, она проводится при патологиях с легким течением и длиться в течение полтора месяца. Это время дается аллергологу для подбора максимальной дозы вакцины, которая будет оказывать лечебное действие. На поддерживающей стадии вакцина вводится один раз в неделю путем инъекции либо внутрь трижды в течение недели.

Согласно второй схеме, именуемой классической, терапия предназначена пациентам со среднетяжелыми и тяжелыми аллергическими заболеваниями. Длительность лечения имитирующей стадии составляет около четырех месяцев, поддерживающая же обычно занимает полгода. Для достижения необходимого эффекта курсы следует повторять, чтобы их было не менее трех.

Также нужно отметить возможность появления побочных эффектов на иммунизацию. Они могут проявляться как в виде местных (отек, гиперемия, зуд), так и общих реакций, включающих в себя общую слабость, повышение температуры, приступ астмы, отек Квинке. Их возможное появление обусловлено тем, что иммунная система человека является очень сложным механизмом, работу которого на фоне повторных введений чужеродных агентов сложно предугадать.

Чем раньше начнётся лечение АСИТ, тем более долговременным будет эффект ее проведения.

Аллергические заболевания нельзя вылечить полностью. Это генетический сбой программы и с этим необходимо смириться. Но придуманная учеными простая схема АСИТ позволяет в течение многих десятилетий облегчать жизнь аллергикам. Метод не перестал быть современным и считается одной из наиболее эффективных методик лечения аллергических заболеваний.

При отказе от АСИТ все симптомы возвращаются, нарастают негативные клинические проявления, ухудшается качество жизни, снижается эффект от приема стандартных антигистаминных препаратов.

АСИТ быстро устраняет симптомы аллергии, улучшает качество жизни пациентов, обеспечивает длительную ремиссию. Уменьшает вероятность развития аллергии на новые антигены, а также обеспечивает меньшую зависимость от фармакологических средств (особенно это касается антигистаминных).